神外用牽開器分為軟軸腦牽開器、乳突牽開器、后顱窩牽開器、椎板牽開器、頭皮牽開器。
(1)軟軸腦牽開器
腦組織不穩定的牽拉,以及不均勻的腦組織受力都會引起組織的損傷及血管的破裂,手術的難度及風險小增加,為了避免這些風險,同時最大限度的暴露手術術野,蛇型牽開器完美的完成了此項任務,并且具有良好的穩定性和深部可操控性。
(2)乳突牽開器
牽開皮膚,充分暴露術區,可以應用此類牽開器,主要方便,操作簡單,皮膚損傷小等特點。同樣適用于切口較小的手術。
(3)后顱窩牽開器
后顱窩區域肌肉組織比較多,為術區暴露增加了一定的難度,因此需要牽開器鉤齒要深一些,同時具有一定的生理弧線,減少對手術操作的影響。
(4)椎板牽開器
脊柱區域肌肉比較多,因此同樣要求對肌肉的牽張力較大,從而良好的暴露術區。并且要求不同深度的牽拉。
(5)頭皮牽開器
小切口手術比如鉆孔引流術等,需要切口不能過大,減少對皮膚的損傷。
(1)手術器械應盡可能避免受到外力沖擊,如拋擲、跌落、相互碰撞等。
(2)防止鍍鉻層或鈍化膜損傷而降低耐腐蝕性能。
(3)應根據手術需要選擇合適的器械及規格,以達到預期的使用效果。
(4)任何一件手術器械都有其特定的用途和使用范圍,不允許作它用或替代使用,否則可能會引起器械損壞。
(1)手術器械的循環過程:使用→分類處理→清洗消毒→維護保養→打包→滅菌→存儲→供給發放。
(2)器械使用后務必及時消毒清洗。
(3)消毒清晰過程中應預防碰撞沖擊。碰撞沖擊可能會導致精細器械和有刃口的器械受到損壞,降低器械的耐腐蝕能力。
(4)手工清洗時應使用軟麻布、塑料刷或者清潔槍、壓縮空氣槍等方法,不能使用金屬刷或中洗試劑,預防器械受到損壞。