病人監(jiān)護儀是一種以測量和控制病人生理參數(shù),并可與已知設(shè)定值進行比較,如果出現(xiàn)超標(biāo)可發(fā)出警報的裝置或系統(tǒng)。管理類別為Ⅱ類或Ⅲ類醫(yī)療器械。
病人監(jiān)護儀是一種以測量和控制病人生理參數(shù),并可與已知設(shè)定值進行比較,如果出現(xiàn)超標(biāo)可發(fā)出警報的裝置或系統(tǒng)。監(jiān)護儀能夠?qū)Σ∪说纳韰?shù)進行24小時連續(xù)監(jiān)測,檢出變化趨勢,指出臨危情況,供醫(yī)生應(yīng)急處理和進行治療的依據(jù),使并發(fā)癥減到最少達到緩解并消除病情的目的。
以往監(jiān)護儀只是應(yīng)用在危重病人的臨床監(jiān)護,如今隨著生物醫(yī)學(xué)科學(xué)的進步,監(jiān)護儀已經(jīng)廣泛的應(yīng)用到臨床,從原來的麻醉、ICU、CCU、ER等科室擴展到神經(jīng)內(nèi)科、腦外科、骨科、呼吸科、婦產(chǎn)科、新生兒科等科室,已經(jīng)成為了臨床治療中不可或缺的監(jiān)測設(shè)備。
通過傳感器感應(yīng)各種生理變化,然后放大器把信息強化,再轉(zhuǎn)換成電信息,經(jīng)過數(shù)據(jù)分析軟件對數(shù)據(jù)進行計算,分析和編輯,然后在顯示屏中的各個功能模塊顯示出來,或根據(jù)需要記錄,打印下來。
當(dāng)監(jiān)測的數(shù)據(jù)超出設(shè)定的指標(biāo)時,就會激發(fā)警報系統(tǒng),發(fā)出信號引起醫(yī)護人員的注意。
手術(shù)中、手術(shù)后、外傷護理、冠心病、危重病人、新生兒、早產(chǎn)兒、高壓氧艙、分娩室等。
1、按照結(jié)構(gòu)區(qū)分
(1)便攜式:便攜機比較小攜帶方便,結(jié)構(gòu)簡單,性能穩(wěn)定,可以隨身攜帶,可由電池供電,可以使用時間在2小時左右,一般用于非監(jiān)護室及外出搶救病人的監(jiān)護。(如邁瑞UMEC7)
(2)一般式:通常指床邊監(jiān)護儀,這種機型比較普遍,在醫(yī)院重癥監(jiān)護室和冠心病監(jiān)護室得以廣泛的應(yīng)用。它設(shè)置在床邊與病人連接起來對病人的某些狀態(tài)(如心率、呼吸率、體溫、血壓等)進行監(jiān)視,并顯示出參數(shù)。它往往與中央監(jiān)護儀構(gòu)成一個系統(tǒng)進行監(jiān)護。(如邁瑞UMEC7、T系列、N系列)
(3)遙測:遙測方式適合于能走動的病人,屬于無線方式。(如邁瑞遙測6800)
2、按照功能區(qū)分
(1)床旁監(jiān)護儀:它是設(shè)置在病床邊與病人聯(lián)結(jié)在一起的儀器,能夠?qū)Σ∪说母鞣N生理參數(shù)或某些狀態(tài)進行連續(xù)的檢測,予以顯示報警或記錄,它也可以與中央監(jiān)護儀構(gòu)成一個整體來進行工作。
(2)中央監(jiān)護儀:又可稱為中央監(jiān)護系統(tǒng),它是有主監(jiān)護儀和若干床邊監(jiān)護儀組成的,通過主監(jiān)護儀可以控制各床邊監(jiān)護儀的工作,對多個被監(jiān)護對象的情況進行同時監(jiān)護,它的一個重要任務(wù)是完成對各種異常的生理參數(shù)的自動記錄。
(3)離院監(jiān)護儀:一般是病人可以隨身攜帶的小型電子監(jiān)護儀,可以在醫(yī)院內(nèi)外對病人的某種生理參數(shù)進行連續(xù)監(jiān)護,供醫(yī)生進行非實時性或者實時性的檢查。
心電:心電圖是監(jiān)護儀器最基本的監(jiān)護項目之一,其原理為心臟受到電刺激后,興奮產(chǎn)生電信號,通過各組織傳導(dǎo)到人體表面,探頭檢測到變化的電位,經(jīng)過放大后傳導(dǎo)到輸入端。
這一過程是通過鏈接在人體上的導(dǎo)聯(lián)完成的。導(dǎo)聯(lián)中含有屏蔽線,可以防止電磁場對微弱的心電信號進行干擾。
標(biāo)準(zhǔn)六參數(shù):心電 (ECG)、呼吸(RESP)、無創(chuàng)血壓(NIBP)、血氧飽和度(SpO2)、脈搏(Pulse)、體溫(TEMP)。
其他參數(shù):有創(chuàng)血壓(IBP)、心輸出量(CO)、呼氣末二氧化碳(EtCO2)、麻醉氣體(AG)、麻醉意識(BIS)、無創(chuàng)心排(ICG)。
說明講解:呼氣末二氧化碳(EtCO2)可以選擇 主流二氧化碳模塊 或 旁流二氧化碳模塊,主流和旁流的區(qū)別:旁流是指做小手術(shù),病人不用氣管插管,可自主呼吸; 主流是指需要氣管插管的,病人非自主呼吸。